Text:
UNIVERS > COMPETICIÓ > GENERAL > 7 LESIONS
QUÈ FER EN CAS DE PATIR UNA LESIÓ EN COMPETICIÓ? TORNAR   
ASSEGURANÇA ESCOLAR

Informació facilitada per l'Institut Nacional de la Seguretat Social. Setembre de 2003

Si ets estudiant d'ensenyaments oficials postobligatoris i tens menys de 28 anys, deus haver vist, en abonar la teva matrícula, que una quantitat es destinava al pagament de la quota de l'assegurança escolar.

Amb l'abonament d'aquesta quota et converteixes en assegurat i, per tant, si ho necessites, tindràs dret a la protecció que l'assegurança escolar t'ofereix.

Si et cal més informació que la que et donem, pots telefonar gratuïtament a l'Institut Nacional de Seguretat Social (INSS), número 900 16 65 65, o adreçar-te a qualsevol centre d'aquest Institut.


Quins estudiants estan protegits per l'assegurança escolar?

Els estudiants espanyols, menors de 28 anys, matriculats de manera oficial o lliure, que cursin:

-      Educació Secundària Obligatòria

-      Batxillerat.

-      Formació professional (grau mitjà i superior).

-      Estudis universitaris de grau mitjà o superior.

-      Doctorat.

Estan, a més, protegits per l'assegurança, sempre que siguin menors de 28 anys i cursin a Espanya algun dels estudis esmentats:

-      Els estudiants hispanoamericans, portuguesos, andorrans, filipins, brasilers, sirians, jordans, guineans, iraquians, marroquins, grecs, anglesos, escocesos, gal·lesos, irlandesos del nord, francesos, suecs, finlandesos, alemanys i holandesos.

En general, els nacionals de països amb els quals hi hagi conveni en matèria de protecció d'estudiants o reciprocitat de tracte.

Quins riscos cobreix l'assegurança escolar?

La protecció de l'assegurança pot estar originada per qualsevol dels riscos següents:

-      Accident escolar: Es considera com a tal tota lesió que l'assegurat pateixi en activitats relacionades directament o indirectament amb la seva condició d'estudiant, sempre que hagin estat organitzades pel centre d'ensenyament.

-      Malaltia: Cobreix malalties concretes o patides per l'estudiant durant el període de la seva vida que protegeix l'assegurança.

-      Infortuni familiar: És la situació econòmica sobrevinguda a la llar de l'estudiant espanyol (els estrangers m'estan exclosos) que li impedeix de continuar uns estudis ja iniciats i que pot estar causada per:

-      Defunció del cap de família.

-      Ruïna o fallida familiar (no s'entén com a tal la insuficiència permanent de recursos per pagar els estudis).


En què consisteix la protecció de l'assegurança escolar?

Consisteix en una sèrie de prestacions mèdiques, farmacèutiques i econòmiques a què té dret l'estudiant assegurat que pateixi algun dels riscos esmentats en el punt anterior.

Podeu veure, més endavant, un quadre-resum d'aquestes prestacions, classificades en funció de la causa que origini la prestació de l'assegurança

Són compatibles les prestacions de l'assegurança escolar amb altres prestacions públiques o privades?

-     Són incompatibles amb altres, d'idèntic contingut i derivades d'anàleg risc, de què puguin ser beneficiaris els estudiants en la seva condició d'afiliats a algun règim de la Seguretat Social o de beneficiaris d'algun titular.

-      Són compatibles amb les prestacions privades.

-      La pensió per infortuni familiar és compatible amb els beneficis de qualsevol beca escolar.


Què cal fer per sol·licitar les prestacions de l'assegurança escolar?

L'interessat ha d'adreçar una sol·licitud a la Direcció Provincial de l'INSS que correspongui al seu domicili, acompanyada, amb caràcter general, de la documentació següent:

-      El document nacional d'identitat (els estrangers, el passaport).

-      El resguard del pagament de les quotes de l'assegurança.

A més a més, és necessari presentar uns altres documents específics de cada situació, com el certificat mèdic de baixa i el comunicat d'accident (o, si escau, certificat de defunció) en cas d'accident escolar; els documents que justifiquin la ruïna familiar o el certificat de defunció del cap de família, en els supòsits d'infortuni familiar; els informes mèdics corresponents, a efectes de les diverses prestacions sanitàries; etc

Què cal fer en cas d'accident escolar?

Tot estudiant espanyol, o estranger dels països esmentats anteriorment,  menor de 28 anys (de 1r, 2n i 3r cicle) en el moment de formalitzar la matrícula queda acollit a l'Assegurança Escolar Obligatòria.
 
En cas d'accident:

Si l'accident (lesió) és greu i requereix trasllat immediat a un centre mèdic el primer que heu de fer és dirigir-vos a un responsable de la instal·lació esportiva per saber si tenen organitzat el procés de trasllat mitjançant una ambulància. En el cas que no sigui possible o no sigui necessari el trasllat amb ambulància cal recórrer a un taxi o bé a un transport particular. Si utilitzeu un taxi, serà indispensable per cobrar l'import del trajecte presentar, al Servei d'Activitats Socials de la UPC, el tiquet totalment emplenat i l'informe mèdic d'assistència al centre mèdic on us han atès. Recordeu que, posteriorment, haureu de presentar en el centre mèdic el Comunicat d'accident-sol·licitud de prestació de l'Assegurança Escolar (model igual, però original, al que trobareu escanejat en aquest apartat), conjuntament amb tota la documentació que especifiquem més avall.

En cas que no sigui necessari un trasllat urgent recomanem que seguiu els passos que us detallem a continuació.

1.  Heu d'anar a la Secretaria de la vostra facultat o escola amb el document de pagament de les taxes de matrícula.

2. Sol·licitar el document Comunicat d'accident escolar-sol·licitud de prestació de l'Assegurança Escolar.

3.Omplir tots els apartats de la sol·licitud de prestació (7) excepte l'apartat 4 (Parte d'Accident) que l'ha de cumplimentar el Centre docent.


Protecció

Assistència Mèdica i Farmacèutica

Prestacions Econòmiques. Requisits i Imports

Documents

Documents que s'han de presentar conjuntament amb la Sol·licitud de Prestació de l'Assegurança Escolar.

I.
En tots els casos:

1.        Document Nacional d'Identitat.

2.        Passaport pels estrangers.

3.        Pels estudiants no universitaris: certificat del centre d'estudis on s'especifiqui el curs i l'especialitat que realitza així com l'abonament de quotes de l'Assegurança  Escolar

Pels estudiants universitaris: resguard de l'imprès de la matrícula en què consti la facultat, el curs, les assignatures i el pagament de la quota de l'Assegurança Escolar.

4.        La documentació assenyalada en el punt 3 referida al curs anterior al de la sol·licitud, a efectes de justificar la carència d'un any, excepte accident escolar, prestació d'infortuni familiar i tocologia (queden exempts d'aquest requisit els estudiants que durant l'any acadèmic anterior hagin realitzat l'últim curs dels estudis no inclosos en l'Assegurança Escolar).



II. Documentació específica de cada prestació:

a)       Prestacions sanitàries

1.        Derivades d'accident escolar:

a)       Parte d'accident escolar, que es cumplimentarà en el punt 4 de la sol·licitud.

b)       Certificat mèdic de baixa.

2.        Cirurgia, tocologia, neuropsiquiatria i tuberculosi pulmonar i òsea:Certificat mèdic oficial en el que consti: facultatiu que vagi a prestar l'assistència mèdica amb referència al núm. De col·legiat, domicili del centre o consulta, especialitat, data i centre hospitalari de l'ingrés en el seu cas, diagnòstic, tractament prescrit i temps aproximat necessari per la seva curació. Aquest certificat podrà substituir-se per l'informe d'urgència mèdica, quan procedeixi. Per neuropsiquiatria, el psiquiatra ha d'assenyalar el diagnòstic segons les classificacions internacionals DSM-III-R o CIE/10, la descripció breu de l'estat del pacient, el tractament farmacològic i teràpia psicològica indicada i si aquesta última va ser realitzada per un psicòleg o pel propi psiquiatra.

3.        Fisioteràpia, radioteràpia cobaltoteràpia, radiumteràpia i ronyó artificial: A més d'allò indicat en el punt anterior, un historial mèdic que motivi la sol·licitud, indicant el número de sessions, tipus d'aquestes i el pressupost total del tractament.

La sol·licitud de totes les prestacions recollides en els punts 2 i 3 d'aquest apartat serà prèvia a l'assistència mèdica pel reconeixement del dret. Solsment en els casos d'extrema urgència, acreditada pel facultatiu, podrà presentar-se en el termini de 5 anys.



a)       Prestacions econòmiques

1.        Indemnitzacions per infortuni familiar: Llibre de família i títol de família nombrosa quan es tingui aquesta condició.

Defunció del cap de família: Certificat de defunció.

Ruïna o fallida: Documents que acreditin clarament el fet causant de la ruïna o fallida així com la data en què va passar.

Pròrroga de la prestació d'infortuni familiar: Document acreditatiu de les matèries cursades durant l'any acadèmic anterior, amb la finalitat de comprobar l'aprofitament del curs.

2.        Indemnitzacions per incapacitats derivades d'accident escolar: Parte d'accident escolar. Certificat mèdic de baixa. Informe mèdic que especifiqui el procés evolutiu i indiqui les sequeles definitives, així com la disminució de la capacitat de l'accidentat, en ordre als estudis que realitzava.

3.        Indemnitzacions per despeses de sepeli derivats d'accident sigui o no escolar i malaltia:

a)       Parte d'accident (solsment si és accident escolar).

b)       En el cas de defunció per malaltia, informe mèdic en què consti que l'afiliat víctima de malaltia ha mort a conseqüència de la mateixa en els dos anys següents a la data en què va contraure la malaltia i que la impossibilitat de continuar els estudis ha durat fins la seva mort.

c)       Certificat de defunció tant per accident com per malaltia.

-       Totes les sol·licituds seran tractades per mitjans informàtics.

-       Les dades personals aportades per cadascú seran protegides per la Direcció General de l'Institut Nacional de la Seguretat Social.

-       La inclusió de dades falses, així com l'obtenció fraudulenta de prestacions, poden constituïr delicte.

-       No oblideu demanar el resguard acreditatiu d'haber presentat la vostra sol·licitud.

-       Les sol·licituds es poden enviar per correu, però llavors cal aportar la documentació sol·licitada mitjançant fotocòpia de la mateixa degudament compulsada per funcionari públic autoritzat (notari, secretari d'ajuntament, secretari judicial, etc.)

Institut Nacional de la Seguretat Social (C. Sant Antoni M.Claret, 5-11, tel. 93 284 93 58).

Centres

Relació de Centres Concertats en matèria d'Assegurança Escolar amb la Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social de Barcelona


PATROCINADORS OFICIALS
PATROCINADORS DE BASE
Última actualització: 13/05/2008   
Resolució mínima de 800x600. Web optimitzada per a Internet Explorer 5.0 o superior i Netscape 7.0 o superior.
Es permet la reproducció d'informació d'aquesta web sempre que es citi la font.
© Univers. Servei d'Activitats Socials de la Universitat Politècnica de Catalunya.
Per contactar amb nosaltres, e-mail: info.univers@upc.edu o telèfon: 93 401 68 87
Avisos legals i codi ètic